Diosmină

Diosmina crește tonusul venelor și rezistența capilarelor și este folosită la adulți în simptomele insuficienței venoase cronice.

PHLEBODIA este un medicament venotonic și vasoprotector. Acesta crește tonusul venelor și rezistența capilarelor (vase de sânge mici). Acest medicament este utilizat la adulți, ca tratament pe termen scurt, pentru ameliorarea simptomelor asociate cu insuficiența venoasă cronică (circulație deficitară a sângelui venos).

PHLEBODIA 600MG X 15 COMPRIMATE FILMATE (cod CIM W65855001). Prospect oficial aprobat de ANMDMR, revizuit în aprilie 2023.

Indexul ATC/DDD al OMS încadrează diosmina la C05CA03, „diosmin”, în grupa C05CA „Bioflavonoids”, din clasa C05C a agenților care stabilizează capilarele; pentru întreaga grupă C05 a vasoprotectoarelor, OMS nu stabilește doze zilnice de referință (DDD). În nomenclatorul ANMDMR, Phlebodia poartă DCI-ul DIOSMINUM, iar combinațiile cu hesperidină DCI-ul DIOSMINUM (COMBINATII), cod C05CA53.

Prospectul Phlebodia 600 mg indică adulților de la 18 ani un comprimat filmat pe zi, în timpul mesei, înghițit cu o jumătate de pahar cu apă.

Prospectul Devaricid, 450 mg/50 mg, 30 comprimate filmate, Biofarm, singurul medicament combinat din catalog fără prescripție, dă adulților două comprimate pe zi, la prânz și seara, în timpul mesei, cu o durată maximă de 2 până la 3 luni.

Detralex 500 mg și Detralex 1000 mg se eliberează pe bază de prescripție medicală, iar prospectele lor trimit doza și durata tratamentului la decizia medicului.

Prospectul Phlebodia dă o singură contraindicație: alergia la diosmină sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului.

Prospectele celorlalte produse adaugă:

• alergia la substanțele active sau la excipienți, pentru Devaricid și pentru Detralex;
• vârsta sub 18 ani, pentru Detralex, 500 mg, Lab. Servier și Detralex, 1000 mg, 30 comprimate filmate, Les Laboratoires Servier, al căror prospect spune că medicamentul nu este destinat copiilor și adolescenților;
• alergia la roșu coșenilă A (E124), colorantul azoic din compoziția Phlebodia, semnalat de prospect ca posibilă cauză de reacții alergice.

La sarcină și alăptare, prospectul Phlebodia spune că medicamentul va fi utilizat doar la recomandarea medicului și că, în absența datelor privind trecerea substanței active în laptele matern, alăptarea nu este recomandată în timpul tratamentului; prospectele Detralex spun că este de preferat să se evite utilizarea în sarcină. Niciun prospect nu numește o interacțiune cu un medicament anume, toate cer ca medicul sau farmacistul să fie informat despre celelalte medicamente luate.

Prospectul Phlebodia trece o singură reacție la categoria „frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)”: durerea la nivelul stomacului.

Tot acolo, la „mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)” intră reacțiile alergice cu erupție pe piele, mâncărime, urticarie și umflare a feței și gâtului, apoi balonarea, diareea, digestia dificilă și greața; la „rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)”, vărsăturile.

Prospectele Detralex pun la reacții frecvente diareea, digestia dificilă, greața și vărsăturile, iar la frecvență necunoscută edemele izolate ale feței, buzelor și pleoapelor, cu mențiunea că în mod excepțional poate să apară edem Quincke, care duce la dificultăți în respirație. Reacțiile adverse pot fi raportate direct la ANMDMR, la [email protected].

Cele 34 de produse cu diosmină din catalog poartă 26 mărci, iar medicamentele din nomenclator vin de la Innothera, Biofarm și Servier.

INNOTECH și INNOTECH INTERNAT. acoperă cu câte 1 produs cele două ambalaje Phlebodia, BIOFARM produsul Devaricid, iar Les Laboratoires Servier și LAB. SERVIER IND. cele două concentrații Detralex. Marca din catalog nu se suprapune peste nomenclator: deținătorul autorizației de punere pe piață este Laboratoires Innothera din Franța pentru Phlebodia, Biofarm S.A. din România pentru Devaricid și Les Laboratoires Servier din Franța pentru Detralex, fabricat de Servier (Ireland) Industries Ltd. și de Les Laboratoires Servier Industrie. Restul mărcilor, între care Herbagetica, NATURALIS și Alfasigma, cu câte 2 produse, stau pe suplimente alimentare.

5 dintre medicamentele din catalog combină diosmina cu hesperidina, un alt bioflavonoid, sub codul ATC C05CA53, „diosmin, combinations” în Indexul ATC/DDD al OMS.

Prospectul Devaricid spune că fiecare comprimat filmat conține 450 mg diosmină micronizată și 50 mg hesperidină micronizată și că medicamentul este indicat adulților în tratamentul pe termen scurt al insuficienței venoase cronice. Prospectele Detralex descriu substanța activă ca fracțiune flavonoidică purificată micronizată: 500 mg corespund la 450 mg diosmină (90%) și 50 mg hesperidină (10%), iar 1000 mg la 900 mg și 100 mg. Indicațiile trecute acolo sunt simptomele insuficienței veno-limfatice, între care senzația de greutate la nivelul picioarelor, și simptomele funcționale ale crizei hemoroidale. Hesperidina nu are cod propriu la OMS și apare în index numai prin combinațiile C05CA53. Înlocuirea unui medicament cu altul se decide cu farmacistul sau cu medicul.

Diosmina apare în 1 listă de simptome de pe FarmaAzi, cea pentru picioare grele.

Produsele cu diosmină apar în lista pentru picioare grele, cu 2 produse din 15. Lista adună mai multe substanțe active.

Produsele cu diosmină sunt urmărite în 7 lanțuri: Catena listează 23, Farmacia Tei 18, HelpNet 15, Dona 12 și Dr.Max 12.

Cel mai mic preț pe lanț la 26 octombrie 2026 este 19,40 lei la Catena, 21,99 lei la Dr.Max, 22,00 lei la Farmacia Tei, 22,99 lei la HelpNet și 21,04 lei la Dona. Cifrele acoperă și suplimentele, nu doar medicamentele. Produsele Detralex se ridică din farmacie cu rețeta și nu pot fi comandate online.

În grupa ATC C05CA, Indexul ATC/DDD al OMS mai listează rutozida, monoxerutina, troxerutina și hidrosmina, niciuna cu DDD stabilită.

• Troxerutin, cod C05CA04, bioflavonoid din aceeași grupă, cu combinațiile la C05CA54, 7 produse în catalog.
• Hesperidina, fără cod propriu la OMS, substanța cu care diosmina este combinată în Devaricid și în Detralex, 1 produs în catalog.
• Heparină, încadrată de OMS pentru uz local la C05BA, în grupa C05B a terapiei antivaricoase, alături de bioflavonoide, nu între ele, 3 produse în catalog.

Prospectul Detralex fixează momentul la persistența simptomelor.

Dacă simptomele persistă, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră.

Detralex, 500 mg, Lab. Servier (cod CIM W11615001), secțiunea 2, prospect revizuit în octombrie 2022.

Prospectul Devaricid pune și un termen: dacă după 30 de zile persoana care ia medicamentul nu se simte mai bine sau se simte mai rău, trebuie să se adreseze unui medic. La supradozaj, prospectul Phlebodia cere adresarea la medic sau la farmacist, iar prospectele Detralex contactarea imediată a medicului.