Furosemid

Furosemidul este un diuretic de ansă cu acțiune intensă, folosit în edemele din insuficiența cardiacă, ciroza hepatică și bolile renale și în hipertensiunea arterială ușoară și moderată.

FUROSEMID BIOEEL conține următoarea substanță activă: furosemidă 40 mg. Face parte din grupa farmacoterapeutică: diuretice de ansă cu acțiune intensă, sulfonamide.

Furosemid 40 mg, 20 comprimate, Bioeel (cod CIM W71643001). Prospect oficial aprobat de ANMDMR, revizuit în decembrie 2025.

Nomenclatorul ANMDMR dă produsele cu o singură substanță activă sub DCI-ul FUROSEMIDUM și codul ATC C03CA01, „DIURETICE CU EFECT PUTERNIC (DE ANSA) SULFONAMIDE”; OMS numește aceeași subgrupă C03CA „Sulfonamides, plain”, din clasa C03C a diureticelor de ansă. Același prospect îl dă și în edemele grave sau rezistente la diureticele tiazidice și în unele cazuri de insuficiență renală acută cu oligurie. Prospectul formei injectabile, Furosemid Zentiva, revizuit în decembrie 2021, adaugă edemul pulmonar acut, criza hipertensivă și valorile mari ale calciului în sânge.

Doza de furosemid o stabilește medicul, pentru că prospectul Furosemid Bioeel cere ca dozele să fie adaptate în funcție de gravitatea afecțiunii.

Conform aceluiași prospect, comprimatele se administrează întregi, pe nemâncate, cu apă; în edeme, doza zilnică inițială este de 20 până la 80 mg furosemidă în priză unică, crescută la intervale de 6 până la 8 ore, iar în hipertensiune de 20 mg dimineața. La copiii peste 6 ani textul dă 1 până la 2 mg pe kilogram și zi, fără a depăși 6 mg pe kilogram. Soluția injectabilă este administrată de medic sau de asistenta medicală, spune prospectul Zentiva.

Medicament eliberat pe bază de prescripție medicală. Nu poate fi comandat online; se ridică din farmacie cu rețeta.

Prospectul Furosemid Bioeel, revizuit în decembrie 2025, enumeră la rubrica „Nu luați”:

• alergie la furosemidă, la alte sulfonamide sau la celelalte componente;
• obstacol al căilor urinare cu oligurie, adică scăderea cantității de urină;
• hipovolemie cu deshidratare;
• insuficiență renală cu anurie care nu răspunde la furosemidă, după intoxicare cu agenți nefrotoxici sau hepatotoxici, ori cu comă hepatică;
• hipokaliemie sau hiponatremie severă;
• stare pre-comatoasă sau comatoasă cu encefalopatie hepatică;
• intoxicație digitalică;
• alăptare;
• copii sub 6 ani.

La atenționări, prospectul insistă pe deshidratare și pe potasiu. Tratamentul prelungit, cu doze mari sau cu dietă strictă, este de evitat, iar la semne de deshidratare și de scădere a tensiunii textul cere întreruperea tratamentului sau scăderea dozei de către medic. Furosemida poate scădea concentrația de sodiu și de potasiu, cu posibile consecințe grave, așa că prospectul cere urmărirea regulată a sodiului, potasiului, creatininei plasmatice și a debitului urinar, mai ales la vârstnici și la cei care iau digitalice, corticosteroizi sau laxative stimulante. În sens invers, luată împreună cu suplimente de potasiu și alimente bogate în potasiu, poate determina hiperkaliemie severă, cu crampe musculare, ritm neregulat al inimii, diaree, greață, amețeli sau dureri de cap.

La interacțiuni, litiul și sultoprida sunt trecute la asocieri nerecomandate, iar printre cele care cer precauții apar antiinflamatoarele nesteroidiene, aminoglicozidele, digitalicele, sucralfatul și substanțele de contrast iodate.

Reacțiile pe care prospectul Furosemid Bioeel le trece la foarte frecvente, „afectează mai mult de 1 din 10 utilizatori”, sunt tulburările concentrațiilor ionilor din organism, deshidratarea și micșorarea volumului de sânge eficace, mai ales la vârstnici, creșterea creatininei și a trigliceridelor și scăderea tensiunii, uneori doar la ridicarea în picioare.

La reacțiile frecvente, „afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori”, prospectul enumeră scăderea sodiului, potasiului și clorului, creșterea grăsimilor și a acidului uric, uneori cu dureri articulare, creșterea volumului de urină și afectarea funcției cerebrale la disfuncție hepatică severă.

Mai rar, textul numește tulburările de auz și surditatea, uneori ireversibilă, la mai puțin de 1 din 100 de utilizatori, și, cu frecvență necunoscută, reacțiile cutanate severe de tip sindrom Stevens-Johnson. Reacțiile adverse pot fi raportate direct la ANMDMR, la [email protected].

Cele 21 produse cu furosemid din catalog poartă 11 mărci.

Labormed Pharma are 3 produse, TERAPIA-RANBAXY 2, iar Bioeel, MAGISTRA CC, Slavia Pharm, Terapia Sa și Zentiva câte 1. În nomenclatorul ANMDMR, toți deținătorii autorizațiilor de punere pe piață sunt societăți din România, între care Bioeel Manufacturing S.R.L., Labormed Pharma S.A. și Terapia S.A. Marca din catalog nu urmează întotdeauna nomenclatorul: cele două prezentări Frosec poartă marca TERAPIA-RANBAXY, deși numele produsului trimite la Bioeel, fără un rând de nomenclator care să lămurească deținătorul.

Furosemidul apare în catalog într-o singură asociere fixă, cu spironolactonă, în 6 prezentări de capsule de 50 mg/20 mg.

Nomenclatorul ANMDMR le dă sub DCI-ul COMBINATII (SPIRONOLACTONUM+FUROSEMIDUM) și codul ATC C03EB01, pe care OMS îl numește „furosemide and potassium-sparing agents”. Ele sunt Diurex, Diurocard, 20 capsule și Diurocard, 30 capsule, grupa generică de 6 produse.

Prospectul Diurex, revizuit în noiembrie 2018, spune că ambele substanțe active sunt diuretice și că medicamentul oprește acumularea de apă în exces în insuficiența cardiacă congestivă cronică, în ciroza hepatică și în hipertensiunea asociată hiperaldosteronismului. Ce aduce partenerul se vede în clasificarea OMS: spironolactona este un antagonist al aldosteronului, cod C03DA01, dintre medicamentele care economisesc potasiul. Înlocuirea unui medicament cu altul se decide cu farmacistul sau cu medicul.

Medicamentele cu furosemid apar la 3 lanțuri urmărite de FarmaAzi: Farmacia Tei și Dona.

Farmacia Tei listează 8 produse, la un preț minim de 8,15 lei, și este singurul lanț din catalog care are forma injectabilă. Dona listează 9, la același preț minim de 8,15 lei. Niciunul nu poate fi comandat online: toate se eliberează pe bază de prescripție medicală și se ridică din farmacie, cu rețeta.

Singura substanță înrudită cu furosemidul în catalogul FarmaAzi este spironolactona, partenerul lui din capsulele de 50 mg/20 mg.

• Spironolactonă, antagonist al aldosteronului, cod C03DA01, DDD orală 37,5 mg, cu 6 produse în catalog.

În subgrupa C03CA, OMS mai listează bumetanida (C03CA02), piretanida (C03CA03) și torasemida (C03CA04), care nu apar în catalog. Înlocuirea unui medicament cu altul se decide cu farmacistul sau cu medicul.

Prospectul Furosemid Zentiva pune o condiție generală, iar cel al comprimatelor Bioeel numește semnele la care tratamentul se oprește sau doza se schimbă.

Dacă nu vă simțiți mai bine sau vă simțiți mai rău, trebuie să vă adresați unui medic.

Furosemid, 20 mg/2 ml soluție injectabilă, 5 fiole, Zentiva (cod CIM W58282001), secțiunea 1, prospect revizuit în decembrie 2021.

Prospectul Furosemid Bioeel cere întreruperea tratamentului sau scăderea dozei de către medic la semne de deshidratare și de scădere a tensiunii arteriale, iar la pacienții cu ciroză, apariția manifestărilor de encefalopatie hepatică impune întreruperea imediată. La supradozaj, când apar deshidratarea, tulburările electrolitice și scăderea marcată a tensiunii, textul cere internarea de urgență.